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          【健康科普】高溫來襲,如何有效防治兒童中暑?

          發布時間:2024-06-20 瀏覽次數:101

          高溫來襲,驕陽似火,孩子們在戶外玩耍的時間長了,運動量變大,很容易感到不舒服甚至中暑。


          中暑可不是小事,家長們要學會怎么預防中暑,怎么識別中暑的癥狀,以及怎么照顧中暑的孩子。

          為什么兒童更容易中暑?

          孩子們的身體和成人不一樣,他們更容易中暑,原因有以下幾點。

          1.產熱多:兒童的新陳代謝快,體內產生的熱量多。

          2.吸熱多:相對于體重來說,孩子們的體表面積比較大,在高溫環境下,吸收的熱量也多。

          3.散熱慢:兒童皮膚上的汗腺發育尚不成熟,散熱的能力比較差。

          4.調節能力差:孩子們的體溫調節中樞還在發育中,調節體溫的能力還不夠強。

          哪些情況下兒童更容易中暑?

          1.長時間暴露在高溫、高濕、封閉及強陽光直射的環境下。

          2.夏天參加體育活動或者軍訓的時候。

          3.穿得太多時。

          4.體重超標或者肥胖。

          5.有慢性病,如糖尿病、甲狀腺、尿崩癥、下丘腦損傷等。

          6.還不能清楚表達自己感受,比如不會說話的小嬰兒或者發育落后不能準確表達的兒童。

          7.以前中暑過。

          怎么識別中暑的癥狀

          判斷嚴重程度?

          中暑的癥狀:在高溫、高濕環境暴露后,出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、發燒、肌肉抽筋、抽搐,甚至昏迷。


          中暑可以分為三個階段:

          1.先兆中暑

          此階段的主要特點是:有中暑癥狀,體溫正?;蚵陨?,沒有意識障礙及器官損傷。

          患兒暴露在高溫環境下一段時間,出現精神減弱、疲乏無力、頭暈頭痛、口渴多汗、惡心嘔吐等癥狀,體溫正?;蚵杂猩撸ㄍǔ#?8℃)。此階段兒童神志清楚,無器官損傷表現。此時身體仍處于代償期,及時正確處理后,通常較短時間內癥狀可消失;如果體內熱量繼續蓄積可進展為輕型甚至重型中暑。

          2.輕型中暑

          此階段的主要特點是:體溫明顯升高、有脫水表現,無意識障礙及器官損傷。

          患兒體溫明顯升高,通常在38~40℃之間,出現脫水的表現,如皮膚濕冷、面色蒼白、心率增快、少尿無尿、眼窩凹陷、皮膚彈性差等。出現上述癥狀時,應及時脫離高熱環境,降溫、補水,癥狀不改善者應及時到醫院就診,正確處置后,通??捎跀敌r內恢復。

          3.重型中暑(熱痙攣、熱衰竭及熱射?。?/p>

          這是最危險的情況,此階段可有抽搐、意識障礙,伴有高熱、多臟器功能障礙。

          患兒體溫可高達40℃以上,可出現肌肉痙攣、暈厥、昏迷、抽搐、胡言亂語、精神行為異常等肌肉及神經精神癥狀,可能合并多個器官功能障礙,如血尿、消化道出血、皮膚淤血、瘀斑、休克、呼吸衰竭等。此階段身體進入失代償期,有致命風險,需立即轉運至就近的大型醫院救治。

          兒童出現中暑怎么辦?

          先兆中暑時,通常經現場處置后癥狀可很快緩解,輕、重型中暑兒童需要去醫院就診。如果發現兒童有中暑癥狀,應采取“一搬、二降、三補、四轉”的原則進行處置。

          1.搬運

          脫離高溫、高濕、封閉及陽光烈曬的環境,迅速把孩子從熱的地方移至陰涼通風的地方。如果有條件,應轉移至空調房內。

          2.降溫

          快速有效的降溫是中暑急救時最重要的措施,在發現中暑30分鐘內應盡快將體溫降至40℃以下。降溫方法包括:盡快松開或脫掉緊身衣物,嬰兒出現捂熱綜合征時,應立即解開包被降溫,及時更換被汗水浸濕的衣被。先用溫水,再用冷水擦浴全身,擦浴時可在額頭、雙側頸部、腋下、腹股溝等大動脈走行淺表處放置冰袋,可用風扇或空調增加對流、散熱;對于年齡較大、意識清楚的兒童,可采用洗澡浸泡的方法。需要注意的是,口服布洛芬、對乙酰氨基酚等解熱鎮痛藥物通常是沒有作用的。

          3.補水

          兒童中暑常伴有脫水及電解質紊亂,應該少量、多次地給孩子喝一些常溫的水或電解質飲料,一次不要喝過多,否則易引起惡心、嘔吐等癥狀。無法自主飲水者,可去醫院就診,在醫生的評估下接受適量靜脈補液等治療。

          4.轉運

          對于重型中暑者,尤其是伴有高熱、意識不清、抽搐等神經系統癥狀的兒童,應立即送到就近醫院就診。對于輕型中暑經現場處置癥狀沒有緩解的兒童,也應盡快到就近醫院就診。

          如何預防兒童中暑?

          1.環境

          夏季,兒童要合理安排戶外活動時間,盡量早晨或晚上戶外活動,避免烈日當頭的正午進行長時間戶外活動。兒童在戶外玩耍時最好待在陰涼處,可隨身攜帶扇子或手持便攜式小電扇。高溫、高濕天氣時,應在涼爽的室內活動,如室內游樂場、室內游泳池等。避免兒童單獨待在汽車內或狹小空間內。高溫天氣時,家中使用電風扇、空調等降溫,并定期開窗通風。


          2.衣著

          高溫環境下,兒童活動期間穿著衣物及裝備會影響體溫調節效率,應選擇輕便透氣、淺色的衣服,及時更換掉被汗浸濕的衣物。嬰幼兒選擇輕薄包被,切忌過度捂熱嬰幼兒。

          3.飲水

          高溫環境下,兒童活動要保證充分的飲水,以水或電解質飲料為適宜飲品,避免含酒精、咖啡或糖分過高的飲料,因為此類飲品會進一步加重水分丟失。兒童還應避免大量飲用過涼的飲料,以免出現胃部痙攣。

          4.飲食

          夏季多吃清淡易消化的食物,少吃高熱量、油膩、辛辣的食物,多吃蔬菜和水果。

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